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溆浦县人民医院运用“胆管内吻合”新技术解决世界级医学难题

2019-12-31 10:59:05    来源:中国基层网    访问:    

 苦命人 党不忘 群相助  扶贫帮困获新生;内吻合 解狭窄 除胆石  保肝护胆填空白。
       隆冬时节,万物潇肃,寒冷无情,人间有爱;室外阴雨绵绵,心中温暖如春。12月28日,在溆浦县人民医院外科大楼一楼会议室传来让人倍感温暖的好消息:特困户熊周英重病再获新生,困扰她一辈子的复杂肝胆管结石顽症在党和人民群众的关心下,在溆浦县人民医院领导、员工的帮助下以及肝胆外科团队共同努力下成功运用“胆管内吻合”新技术实施了手术并获成功!医院专门为特困户熊周英重获新生举行了一个祝贺会欢送其康复出院,同时在会议现场还上演了温馨、感人的一幕,熊周英和她的女儿将一面印着“德高艺精赛华佗,大爱无疆胜亲人”的感谢锦旗送到肝胆外科舒清伟主任手中,以表示对肝胆专家吴金术教授、溆浦县人民医院领导及肝胆外科舒清伟主任团队全体成员的感谢。患者和她的女儿言语诚恳,感情真挚,对溆浦县人民医院领导及肝胆外科全体医护人员高尚的医德和精湛的医术及无私帮助满怀感激和无尽的感谢之情;对自己在住院期间受到的精心治疗和热心服务,再三表示感谢。

武康副院长祝贺特困户熊周英重获新生
 

患者熊周英谈手术前后感受
 

患者赠送感谢锦旗
 

       特困户熊周英重病能够再获新生,看似普通的一件事,却是很不容易的、值得说道的一件事,有很多鲜为人知的故事。


命运多舛满坎坷

       熊周英,观音阁双江口村人, 1955年出生,自幼丧父,后随母嫁人入继父家,继父与前妻有一儿子,也就是无血缘关系的弟弟。15岁那年继父又亡,家里穷得揭不开锅,上顿不接下顿;母亲不得不很早就把她嫁给大他20多岁的男人,从此有了口饭吃;夫妻俩没生养,捡养了个女儿。原本日子勉强过下去,天有不测风云,6年前老公生病,到医院一查是肝癌晚期,不久就去世了;自己身体一道不好,从小“胆道蛔虫病”,经常腹痛、发热、黄疸,2006年在医院做了胆道手术,但病并没有好转,仍反复腹痛,隔三差五地经常住院,花光了家里的钱,平时邻里乡亲经常接济,在党的政策下,做为精准扶贫帮扶对象,日子就这样一天天勉强过下去。


病危住院遇难题

       11月28日,熊周英顽疾再次复发,腹痛、呕吐、发热。这次来到医院,一检查发现病情相当严重:全肝长满了石头,已经肝硬化了,并发“梗阻性胆管炎、门脉高压症”,到了胆石病的晚期,生命危在旦夕。经溆浦县人民医院肝胆外科初步诊断:肝内外胆管多发结石,几乎每段肝、胆管都有结石,并存1、2级肝门的多处狭,肝脏有萎缩纤维化,胆汁瘀积性肝硬化且有门脉高压症。这种病治疗难度极大、风险高,一般只能在大型专科诊疗中心有这技术条件,在县基层医院做这种世界级医学难题手术,一般是不可能的。可是病人家庭情况特殊,是贫困户,日常生活都困难,哪里有条件去省城专科大医院呢?她唯一的女儿20几岁,已结婚,生有1男1女,可是她女婿因家里负担太重,离家出走,从此没了音讯,孤儿寡母祖孙三代艰难生活。面对如此情况,她女儿四处借钱、筹款,奔波几天,一分钱也没借到,整天以泪洗面,“妈妈辛苦把我养大,我一定要救她,我妈妈没有享过一天福,还要帮我看着外孙、外孙女长大。这种复杂肝胆管结石病处理起来已经非常棘手,治疗都是要经济为基础的,而病人又无经济条件,怎么办呢? 


众人拾柴火焰高

       面对病人的情况,肝胆外科舒清伟主任心急如焚,对科室同道说:“不能再拖了,不管有多难,我们一定要创造条件把熊周英的病治好,保住她的生命”。 他把病人情况、治疗方案及困难向医院舒革董事长汇报;舒董事长立即表示全力支持科室救治贫困户熊周英:技术的问题可以把专家请下来协助,费用医院负责,免去病人需要的会诊费。
       舒主任于是联系上我国著名肝胆外科专家吴金术老教授,说明情况。吴老立即表示愿意下基层来县人民医院为病人会诊,并且表示不要任何劳务报酬。

舒清伟主任介绍患者熊周英病情以及手术情况
 

       病房的同室病友也非常关心熊周英,他们自发地为她捐钱、捐物,为她送营养餐,还为她筹款出谋划策。
       肝胆外科的医务人员也在努力,以舒清伟主任为首的团队多次会诊、讨论,制定科学可行的治疗方案。术前的准备、各项检查、用药……每个环节都做了大量的功课。
       12月1日,吴金术教授不顾低温寒冷赶到溆浦,对病人进行详细的会诊,组织肝胆外科再进行会诊,制定手术方案、风险防范措施及替代方案。吴老师非常同情病人,并鼓励病人,说:“这病可以治,有困难我们共同面对共同努力,就在家门口,把你这世界级难题的手术完成。舒主任他们以前做过类似手术,有这个实力。”吴老师还决定:这类世界难题的复杂肝胆管结石手术,很有代表性,可以通过网络向全国直播手术全过程,我们将应用最新研究技术来处理,对同道们有很好的借鉴学习经验,也可向全国乃至全世界展示我们国家在处理复杂肝胆管结石的先进性。

吴金术教授讲话
 

       一切都在紧锣密鼓地进行着。一方面科室通过水滴筹在网络微信朋友圈为她筹集资金。一方积极地进行术前准备。


艺高胆大除顽疾

       12月8日,大雪节气,天空并没有飞雪,天气晴好,阳光灿烂,手术室里静悄悄。8点30分手术准时开始,并面向全国进行网络直播。在吴金术教授、舒清伟主任及他团队的努力下,历时5个半小时完成了手术,没有任何意外,也没有输血,手术喜获成功。手术采用最新最先进的胆管内吻合改良肝胆管盆式内引流术,运用“胆总管途径、圆韧带途径、胆囊床途经、结石感肝实质切开途经”等多途径入肝,“内吻合”解除肝内2级胆管狭窄,取尽了结石,保留了有功能的肝脏,减少创伤,为病人快速康复创造了条件。


“胆管内吻合”解世界级医学难题

       肝胆管结石治疗发展经历三个阶段:第一阶段20世纪80年代前:经胆总管取石,肝内结石肝外做。这好比“未进门”。第二阶段,20世纪80年代后,肝内1∽3级胆管切开,切开肝门、肝内胆管阶段,好比“打开大门进入客厅”。21世记,肝内胆管内吻合,好此“打开房间门,进入卧室”,这是胆管结石治疗最新最高阶段。核心技术是“胆管内吻合”。肝胆管盆式内引流从1983年首创到2015年改良肝胆管盆式内引流,到2018年发展创新,创立“内吻合改良肝胆管盆式内引流”。内吻合改良盆式内引流的内涵:是指充分敞开入肝大门后,直视下作2支相邻近狭窄胆管“U”形切、缝合、矫治狭窄,由于在肝内胆管进行,称作“内吻合”。这种盆式内引流称为内吻合改良盆式内引流术。“内吻合”解决了1∽3级胆管狭窄,更有利胆道镜取石,有利于清除结石,提高了肝胆管结石的治疗效力,减少了手术时间、出血、创伤,特别是减少了不必要的肝切除,最大限度地保留了有功能的肝脏,体现了保肝的原则。
      “内吻合改良肝胆管盆式内引流术”是肝胆管结石治疗的最新、最高、最先进的技术。医院肝胆外科成功应用该技术为贫困户熊某复杂肝胆管结石成功实施手术获成功,填补了大湘西地区该项技术的空白。
       特困户熊周英的绝处逢生、顺利康复重获新生!得益于党的扶贫政策好、得益于溆浦县人民医院领导和员工温情帮助、得益于肝胆外科团队的精湛医技和精心护理;病困无情,人间有爱,真正印证了:苦命人、党不忘、群相助、扶贫帮困获新生;内吻合、解狭窄、除胆石、保肝护胆填空白。只要我们“不忘初心,牢记使命”,全心全意为病患服务,就一定能创造奇迹。(作者:米家晚)
 


[责任编辑:李慧芳]
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