支气管动脉破裂后出血,9个月大的婴儿大口咳血,情形十分可怕。医生用头发丝般粗细的小导管,给婴儿做了血管栓塞,“堵住”出血点救命。
男婴诚诚(化名),来自咸宁。半个月前,他吃奶后突然猛烈咳嗽,接着咳出大量鲜红色血液,连咳五六次血,脸上、衣服上都是血迹。家人立即把他送到当地医院,后又转到武汉儿童医院治疗。入院时,诚诚面色苍白、呼吸急促,血红蛋白低得不足正常值的一半,贫血严重,血压低,病情很危重。经过急救,他被送到重症医学科治疗,此后又多次咳血和拉血便,随时有呼吸道堵塞窒息的风险。
这么小的婴儿,就不得不接受气管插管、呼吸机辅助呼吸、输血,可问题究竟出在哪里?医生给他做了多种检查,终于找出“内伤”部位:支气管动脉有畸形,破裂后导致出血。
经过血液肿瘤科、消化内科、呼吸内科、普外科、放射科等多学科专家会诊,决定给诚诚做介入栓塞手术,“堵住”破裂的血管。9个月大的婴儿,支气管动脉非常细小,直径不到2毫米。医生将头发丝那么细的导管放入病变血管,注入药剂封堵出血点。术后,诚诚果然没再咳血。
“这是湖北省内因支气管动脉畸形,接受栓塞手术的年龄最小的患儿。”该院放射科主任黄穗介绍,支气管动脉畸形在儿童中并不常见,但发病后很危急。以诚诚为例,他的双侧支气管动脉远端有大量畸形血管团,可能一次感染、咳嗽或血管内压力增高,都会导致血管破裂出血,犹如劣质轮胎随时鼓泡、爆胎,后果不堪设想。
目前,诚诚已顺利康复出院。