产科急诊的王丽艳医生边推着孕妈妈连女士进入分娩室，边交接孕妇情况。“这位产妇有过两次剖宫产，中间曾顺产一次，宫口开大了，有便意了啊！”一听到这么敏感的字眼，产房值班医生郭晓丽立刻汇报二线值班主任李燕，同时与助产士做好接产以及新生儿窒息复苏的准备，并随时做好中转剖宫产，及产后出血的应急预案。

进入产房后，再次仔细询问病史，发现孕妇除了2011年、2016年分别剖宫产，中间曾分娩过一次，以及去年孕7月因胎儿畸形引产一次。医务人员再次检查，发现宫缩逐渐增强，阴道内诊：宫口开大6~7cm左右，可触及羊膜囊，子宫下段无压痛，胎心音138次/分。

产房医生再次综合评估，虽然连女士有2次剖宫产史，但考虑胎儿体重小，宫口短时间内能扩张且无子宫先兆破裂征象，判断连女士存在阴道试产机会，可以在手术室内进行阴道试产。于是跟家属再次沟通分娩方式的问题，建议阴道试产，同时沟通试产过程中的风险。连女士及家属根本想都没想过剖了两次还能自己生？！一听说能试产，很是惊异，在了解试产风险后，表示愿意试产。

于是，产科医务人员立即予以持续心电监护、胎心监测、陪伴床旁进行产程监测.....。要知道疤痕子宫试产，随时可能出现子宫破裂、大出血、胎儿窘迫等并发症，如果没有精湛的产科技能、良好的应急处置预案以及敏锐的观察力，是根本不行的。在大家的悉心守护下，连女士顺利经阴道分娩一活女婴，哭声响亮，反应好。产后胎盘粘连伴出血，医务人员启动产后出血防治预案，顺利控制出血。母女平安！

长治市妇幼保健院产科团队一直以来坚持“母婴安康”为主线，致力于促进自然分娩，提高阴道分娩率，以及致力于危急重症孕产妇的综合救治，切实保障母婴安全。阴道分娩率长期以来维持在较高水平，剖宫产率在全市保持最低状态。

如果要问：为什么该院危重症孕产妇这么多，剖宫产率却那么低、阴道分娩率还那么高？难道有什么法宝不成？那么，长治市妇幼保健院产科团队的每一个人都将斩钉截铁地回答：精于技能、勇于作为、敢于担当、乐于奉献是我们保障母婴安康、持续促进绿色自然分娩、创造阴道自然分娩奇迹的至胜法宝！

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的适应证，即剖宫产术后再次妊娠阴道试产需具备以下条件：

1.　孕妇及家属有阴道分娩的意愿，是 剖宫产术后再次妊娠阴道试产的必要条件；

2.　医疗机构有抢救剖宫产术后再次妊娠阴道分娩并发症的条件及相应的应急预案；

3.　既往有1次子官下段横切口剖官产史，且前次剖宫产手术顺利，切口无延裂，如期恢复，无晚期产后出血、产后感染等；除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕；

4.　胎儿为头位；

5.　不存在前次剖宫产指征，也未出现新的剖指征；

6.　2次分娩间隔≥18个月；

7.　Ｂ超检查子宫前壁下段肌层连续；

8.　估计胎儿体质量不足4000g。

长治市妇幼保健院产房 是“山西省首批助产士临床培训基地”，最高年分娩量达7500余人次。我们时刻以保障母婴安全为己任，以优质的服务、高度的责任心和专业的医疗技术帮助产妇顺利分娩，与产妇一同分享顺利分娩后那份喜悦。“生命的摇篮，母婴的港湾”，医院始终致力于深化优质的分娩服务，以不断提升产妇满意度为宗旨，给予每位产妇如“家”般温馨的分娩体验，为母子平安保驾护航。

普通产房：先在待产室待产，等到子宫颈开全后再送到产房生产。而且产妇在临盆之际，还得在待产床跟产台间移床或攀爬。并且，一道手术室门把家人隔在外面，初次面对生育的孕妈妈难免会有恐惧和紧张，而这种心情又使得原本美好的分娩过程变得痛苦不堪。

家化产房：集待产、分娩、产后恢复一体化的家庭产房，既像家里一样舒适，又有先进医疗技术的保障。产妇不必辗转于各个房间，全程都有家人陪护。