膝关节是人体最复杂的负重关节，由股骨、胫骨和髌骨构成，也是最易损伤的关节之一。它像一只任劳任怨的“老黄牛”，默默地耕耘一生，因而不少人到了退休时，会出现不同程度的膝关节疼痛，长年累月膝痛，严重影响生活。
全膝关节置换
是最典型和最基本的手术
它可以有效地矫正膝关节畸形
缓解膝关节疼痛
提高膝骨关节疾病患者的生活质量
但是
康复训练的缺失或不到位
往往造成术后膝关节
周围软组织粘连
肌肉萎缩
活动度部分丧失
这是膝关节置换术后
患者不满意的重要因素
今天
长治二院康复医学科治疗师
来为大家详细介绍一下
全膝关节置换术后的
康复训练及注意事项
术后康复训练
全膝关节置换术后的康复大致分为四个阶段
第一阶段（术后1天—1周）
康复目标
控制疼痛、肿胀、预防感染和血栓形成，促进伤口愈合。主动屈膝≥90°，仰卧位伸直≤10°。
康复训练
踝泵和足的绕圈动作
我们可以平卧在床上，翘翘脚板，目的就是为了消肿。
抬高患肢
冰敷
在每次训练后就可以冰敷，时间不用过长3-5分钟即可。
股四头肌和腘绳肌的
等长收缩运动
直腿抬高训练
关节适度活动训练
1
压膝训练：1周内伸膝尽量恢复至0°，(早期伸直至关重要）
2
屈膝训练:一周内屈膝缓慢进展到90°。
术后第二天可以开始下地，在助行器辅助下站立行走
第二阶段（术后1—4周）
康复目标
控制肿胀，增加关节活动度，主动屈膝≥105°，仰卧位伸直达到0度。增加肌力，负重站立行走训练，身体平衡训练
康复训练
除上阶段训练外，增加平衡训练
第三阶段（术后4—6周）
康复目标
恢复正常的关节活动度，恢复患肢负重能力，加强步行步态训练和上下楼梯训练
康复训练
除上述训练外增加台阶练习：这项练习用于加强患侧腿能力。患侧腿踩上台子，健侧腿迈下台阶，有必要可以使用椅子辅助。可以从较低高度开始，逐渐增加难度。
第四阶段（术后9—16周）
康复目标
继续以上练习，加强膝关节肌力和关节活动度练习，加强肌肉功能，改善膝部稳定性，功能性控制和生活自理能力。
注意事项
①下地行走时使用助行器，避免快速转身，防止跌倒。
②早期避免长时间坐立、站立。
③行走和ROM（关节活动度）训练时微痛即可。
④这个康复流程只是一个指导方针。具体计划应该因人而异，考虑他们的年龄和健康状况。
通过以上介绍，术后持续被动运动练习、关节活动度的练习等方法，可达到预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力的目的，使手术达到满意的疗效。你学会了吗？
康复医学科提醒您
膝关节是人体最复杂的负重关节
日常我们要非常注意对膝盖的保护
手术之后的半年里面
一定要养成良好的复查习惯
同时也要积极进行术后的康复锻炼
如出现不适症状应及时到医院就诊
治疗师推荐
刘桓慧
2020年毕业于长治医学院，曾在四川大学华西医院康复医学中心实习。擅长关节置换，骨折术后，脊髓损伤，运动损伤以及脑卒中，脑外伤等疾病的康复治疗。
长治二院康复医学科作为山西省康复专业质控中心哨点医院、山西省工伤康复医疗试点机构、长治市工伤康复定点医院、长治市康复医疗质控部依托科室、长治市重点康复学科、长治市重点康复专科及“国家重点研发计划——老年全周期康复技术体系与信息化管理研究”研究推广单位，现有医务人员34名，其中高级职称6人、中级职称6人、康复治疗师18人。开放床位50张，设有独立的康复评定室、康复中心、理疗中心、传统康复治疗室、中药薰蒸室、独立病区、护理单元、门诊室(含门诊治疗室)、支具制作室，主要收治各类功能障碍患者。
智慧・专业・优质・精准・
人文・思维・协作・综合・广域
大康复全周期梦工程
长治二院康复医学科
咨询电话:0355-3126052
