一看到「结节」「肿大」 很多人就会有点慌了 这是个啥？ 严不严重？ 会不会恶化？ 该怎么办…… 长治二院超声科医生郭梅梅带您了解 甲状腺结节 甲状腺结节是什么？ 甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后形成的病灶，结节与正常甲状腺组织结构不同，存在相对的边界。 甲状腺结节可以单发也可以是多发，也可合并在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的炎症、自身免疫性疾病等多种病变。 大多数甲状腺结节都没有症状，常见的甲状腺结节的性质以囊肿、腺瘤、炎症和肿瘤为主。 为什么会得甲状腺结节？ 目前，甲状腺结节的发病原因并不十分确切，但一般认为负面情绪、情绪不稳定可能诱发这一疾病。 生活节奏较快、精神高度紧张、生活压力比较大、生活饮食不规律容易导致内分泌失调，刺激到甲状腺，诱发甲状腺疾病。此外，甲状腺结节还跟碘的摄入过多或过少以及接触射线辐射过多有关。 拿到超声报告后该怎么看呢？ 高分辨率超声是检测甲状腺结节的首选影像学检查。它可以描述甲状腺结节的位置、大小、数量、形态、质地、边缘、包膜、血供、有无钙化及其与周围组织的关系等。对分辨甲状腺良恶性结节提供了十分重要的作用。 目前，我们应用最新的2020年中国甲状腺影像报告及数据系统（C-Tirads）对结节进行评估，主要根据上述超声特征采用积分制对甲状腺结节的良恶性进行分级评估，可为进一步制定处理方案提供依据（下图：C-Tirads分级2020版）。对于2、3类结节我们倾向于良性，建议定期随访观察，4类及以上结节我们怀疑恶性可能，而且分类越高恶性可能性越大，建议积极完善超声引导下甲状腺细针穿刺活检（FNA）。 发现甲状腺结节怎么办呢？ 绝大部分甲状腺结节都是良性的，只需随访观察，无需手术。除非结节长到一定程度，已经出现吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状时，就需要专业医生制定一个规范的诊疗计划了。 如果确诊了甲状腺癌，也要看病理类型，分化程度高低，有无转移等，具体如何处理，需针对个人不同病情，具体情况具体分析，由专业的医生判断。所以，我们一定要选择正规医院进行诊疗，切勿盲目就医。 擅长：浅表器官、腹部脏器、妇产科、心脏及外周血管等超声诊断。
