【潞医技术】潞城区人民医院血液透析室顺利开展枸橼酸钠抗凝术

近日我院血液透析室成功运用枸橼酸钠体外抗凝技术为一名血液透析合并上消化道出血患者顺利完成血液透析，该技术的成功开展标志着我院血液透析抗凝技术又上一个新的台阶。

50岁的李先生因终末期肾脏病已在我院血透室接受了一年多的血液透析治疗，近日，出现了黑便症状，经化验检查后发现其合并了上消化道出血，血液透析出血风险高，在常规治疗的基础上，我们多次调整了抗凝方案，但效果并不理想。为更好对患者进行治疗，血液透析室医生团队在主任高晋华的带领下，对枸橼酸钠体外抗凝技术进行了充分、严谨的探讨，并根据患者实际情况制定了详细的治疗方案，确定保障患者安全的同时收获良好的抗凝效果。护士长冯光华带领护理团队有条不紊进行血液透析，全程严密观察各项指标。经过医护人员的密切配合，李先生透析顺利完成，达到了预期治疗效果。后来，李先生家属将一面写有“医德高尚暖人心  艺术精湛传四方”的锦旗送至科室。非常感谢患者及家属对我们的信任，血透室全体医护人员将持之以恒地运用专业的技术和周到的服务，为每一位患者提供更优质的医疗服务。

潞城区人民医院血液透析室作为潞城区唯一开展血液净化的科室，目前可以开展的血液净化技术项目有：血液透析、血液灌流、在线血液滤过、单纯超滤、枸橼酸抗凝、无肝素透析、序贯透析、可调钠透析等。我院血透室自运行以来，始终坚持为透析患者提供安全、优质、便捷的血液净化服务，积累了丰富的临床经验，明显提高了科室危重患者的抢救成功率。

我们进行血液透析治疗时，首先要保证体外循环管路的通畅，血液进入体外循环管路后凝血系统被激活，如果缺乏有效的抗凝措施，将很快发生凝固。全身肝素抗凝目前广泛应用于血液透析患者，但是肝素抗凝存在诸多弊端，比如抗凝剂量存在明显的个体差异，抗凝监测存在诸多干扰，出血并发症发生率高，可引起肝素相关性血小板减少等。与肝素抗凝相比，枸橼酸钠抗凝不仅能够提供不弱于肝素的抗凝效果，还有其他方面的优势，例如：枸橼酸钠是局部抗凝，不干扰体内凝血过程，出血并发症少；枸橼酸钠是人体生理性物质，生物相容性好；无肝素相关的白细胞、血小板降低等。