【妇幼特色】儿外科：小小磁珠 大大危害

“亲爱的家长朋友们，建议别再给孩子买磁力珠了，好吗？”家长在给孩子选择玩具时，首先需要注意其安全性，尤其是像磁力珠这样的玩具，由于长得很像糖果，易被儿童误服。

近日，长治市妇幼保健院儿外科收治了一例消化道异物患儿。入院前两日，患儿进食冷饮时出现间断呕吐，当时未接受诊疗。入院前一日，就诊于其他医院，医生考虑胃肠功能紊乱，治疗疗效差，患儿呕吐及腹痛症状无缓解。在我院行腹部X线片检查后，在患儿的消化道内发现大量异物，疑似吞服玛瑙样手串，遂急诊就诊于儿外科，以“消化道异物“收治入院。

患儿精神差，间断呕吐，伴腹痛，此时患儿已经出现急性肠梗阻的症状，情况非常危险，需要立即进行手术。主管医生李羽立即联系儿外科主任宋晋，为患儿开启绿色通道进急诊手术，结果让人大吃一惊，术中共发现17颗磁力珠，1处肠穿孔，经开腹行肠切除术、肠吻合术及肠切开异物取出术，手术非常顺利。

术后护理及预防并发症的发生是护士面临的巨大挑战，在护士长带领下，全体护士高度重视，通过床旁查房，班班床旁交接，充分了解患儿病情，掌握患儿护理要点，从基础护理到专科护理无微不至，保证患儿术后恢复顺利。目前患儿术后已痊愈出院。

一、小磁珠大危害

磁力珠又称巴克球，可变换造型，趣味十足。但其小巧圆润，颜色鲜艳，外观极像糖豆，孩子好奇心强，很容易发生误食。

磁力珠具有很强的磁力，误食一颗有一定概率自主排出体外，误食几颗后几乎不能自主排出体外，它们会隔着肠道相互吸引，导致肠穿孔、肠坏死及感染性休克。救治不及时，很容易发生死亡。

二、如何预防宝宝吞食异物？

1.    不要给幼儿吃花生、瓜子、豆类、果冻等不容易咬嚼的食物，带核的食物要先把核取出。

2.    纠正宝宝把小玩具含在口中玩耍的不良习惯。

3.    可能吸入或吞下的小玩具，不要给宝宝玩。

4.    培养宝宝安静进食的好习惯，不要边吃边说。

5.    宝宝进食时，不要让他吵闹跑跳，家长此时也不要逗乐、训斥、惊吓宝宝。

6.    不要强迫喂药，宝宝哭闹时不要硬向他口中塞。

宝宝活动范围内不要存放小物品或危险物品，如硬币、瓜子、花生、小纽扣、图钉、药品等。

三、如果发现宝宝不慎误食异物，家长应该怎么办？

1. 一旦孩子误吞异物，首先需要确定误吞食异物在身体内的大致位。如果孩子出现脸色青紫、憋气、呼吸困难，或剧烈咳嗽、哮鸣，则表明异物可能已进入气管。家长需要立即采取海姆立克急救法施救，然后带孩子前往最近医院的急诊就诊，由耳鼻喉科医生使用喉镜或者由呼吸科医生使用气管镜取出。

2. 如果孩子没有面色改变，且呼吸平稳、不咳嗽，则表明异物大概率已进入食道。其症状多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等。如随即患儿出现消化道症状，需立即就诊。