医生，最近一段时间，总感觉手臂酸痛无力，抱小孩，拧毛巾时胳膊肘会痛，这是什么原因呢？

啥？网球肘？我从来没有打过网球，怎么会得网球肘呢？！

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肘关节外侧疼痛，尤其在旋转、背伸、提、拉、端、推等动作时更为剧烈，同时沿伸腕肌向下放射。初期常感觉伤肢疼痛乏力，逐渐发生肘外侧疼痛，多随运动量的增加而加重。在重复损伤动作时，疼痛亦加重（其疼痛性质为酸痛或刺痛)。

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劳累后加重，休息后缓解。

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前臂旋转及握物无力，甚至持物坠落，如拧毛巾、扫地等日常活动也会感到困难。

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肘伸直，握拳、屈腕。然后将前臂旋前，能诱发肘外侧剧痛者为阳性。肱骨外上髁炎由于有肌筋膜炎，做该试验时疼痛明显。

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患者握拳屈腕，检查者以手按压患者手背，令患者抗阻力伸腕，如肘外侧疼痛者为阳性。

康

复

康复治疗主要有如下几步:

▲进行全程规范的治疗。急性期注意一定要保持患肢的制动、休息,千万不能够用手持重物,或者做腕关节的扭转动作。在此基础上,可以做一些物理因子治疗，如微波、超声波、中频干扰电治疗等治疗来消炎，消肿，止痛，放松痉挛的肌肉改善患者的症状。

▲症状达到缓解之后,要在医生及康复治疗师的指导下,做相应的功能锻炼,来维持肘、腕关节正常的关节活动范围，增加肘关节和腕关节周围的肌肉力量训练，来改善患者的功能，从而提高患者的生活质量。

▲患者功能恢复之后,在剧烈活动的时候,一定要佩戴护肘等护具。

常用的康复治疗方法有：

微波辐射使组织温度升高，血管扩张，局部血流加速，血管壁通透性增高，代谢增强，营养改变，促使组织再生和渗出液吸收等作用，有镇痛、解痉、消炎作用，对肱骨外上髁炎治疗有效。

通过局部组织的机械振动作用，对肘部起到促使血液循环、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛等作用。

中频电流可促进肘关节周围血液循环，改善肘部供血营养，提高组织的活力，加速代谢废物排出体外，达到消炎消肿的目的，还可以刺激肌肉神经产生运动效应，增强肌力，改善组织营养代谢等作用。

通过热、药、压力三者之间的协同作用来达成治疗效果。热能疏松腠理，开发毛孔，活血通络，放松痉挛的肌肉，有理疗作用。通过汽化的药液分子在压力作用下高速像患部肌肤进行喷射，通过扩张的毛孔，疏松肌肤，渗透患部，不仅有利于药物的吸收，同时对患部具有按摩治疗作用。

推拿手法有助于疏通经络、调和气血以及提高机体免疫力，《黄帝内经》里的“经络不通病生于不仁，治之以按摩表示”推拿手法按摩有疏通经络的作用。现代医学认为，推拿手法的机械刺激，通过将机械能转化为热能的综合作用，以提高局部组织的温度，促使毛细血管扩张，改善血液和淋巴循环，施法于局部，可对损伤组织起到促进炎症消解，加速受损组织恢复的效果。

目前国际上较流行采用冲击波治疗肌肉肌腱等软组织的运动创伤。冲击波治疗网球肘，它是一种无创的治疗方式。治疗中，冲击波能使肱骨外上髁肌腱处微损伤后再修复，促进组织再生，毛细血管及上皮细胞新生。能有效缓解疼痛，预防复发，标本兼治。