9月开学季即将到来，
对于新生及家长而言，
在入学前有一件事可千万别忘了，
那就是——肺结核病筛查。
1、什么是结核病？
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的严重危害人类健康的慢性传染病，主要经呼吸道传播，人体除头发和牙齿外，各器官系统都有可能受到结核菌的感染。结核病80%以上发生在肺部，称为肺结核病，俗称“肺痨”。肺结核病特别容易在人员密集场所传染，造成聚集性发病。
2、为什么
新生入学要开展肺结核筛查？
根据国家卫生健康委和教育部联合下发的《学校结核病防控工作规范（2017版）》、《中国学校结核病防控指南（2020版）》、《中小学生健康体检管理办法（2021版）》等相关文件要求，将结核病检查项目作为新生入学体检的必查项目之一。学校是典型的人员密集场所，一旦肺结核患者带病入学，很容易发生校园内的传播流行，严重影响师生健康和校园稳定。学生处于青春期，免疫力与成人相比较低，毕业班学生压力大，更容易感染结核病。新生入学进行肺结核筛查能发现潜在的肺结核病人，并给予及时治疗，减少校园聚集性疫情的发生风险。因此，新生入学肺结核筛查对于保护师生身体健康，创造校园健康环境至关重要。
3、肺结核怎么筛查？
根据不同学龄段的特点，筛查方法会有所不同。
■ 幼儿园、小学及非寄宿制初中新生：询问与肺结核患者的密切接触史和本人有无肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史的同学开展结核菌素皮肤试验,有肺结核可疑症状者做胸部X光片检查。
■ 高中和寄宿制初中新生：询问有无肺结核可疑症状和做结核菌素皮肤试验，对有肺结核可疑症状和结核菌素皮肤试验强阳性的同学加做胸部X光片检查。
■ 大学新生：询问有无肺结核可疑症状和做胸部X光片检查，重点地区和重点学校的同学同时还要做结核菌素皮肤试验。
有肺结核可疑症状、结核菌素皮肤试验强阳性、胸部X光片检查异常的同学，须尽快到结核病定点医疗机构接受后续检查。
4、什么是结核菌素皮肤试验？
结核菌素皮肤试验是一种结核分枝杆菌感染检测技术，以结核纯蛋白衍生物（PPD）作为免疫原，检测机体是否受结核分枝杆菌感染。结核菌素皮肤试验采用皮内注射，经48-72小时在注射局部产生红肿硬结，测量硬结的大小，判断是否有结核潜伏感染。
★硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性；
★硬结平均直径≥5mm者为阳性；
★硬结平均直径≥5mm，<10mm为一般阳性；
★硬结平均直径≥10mm，<15mm为中度阳性；
★硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎为强阳性。
5、筛查结果异常怎么办？
新生入学体检筛查中如果发现有肺结核可疑症状、结核菌素皮肤试验强阳性、胸部X光片检查异常的同学，应主动向学校报告，并尽快到结核病定点医疗机构-常熟市第二人民医院（海虞北路院区）接受后续检查：主要是做胸部X光片检查和痰液的实验室检查，记得要留3份合格痰标本哦。
如果被确诊为肺结核，需要接受规范的抗结核治疗及健康管理；如果排除了活动性肺结核，仅单纯的结核菌素皮肤试验强阳性，提示机体已感染结核菌，并且后续发展为活动性肺结核的风险较大，需要在医生指导下开展预防性治疗。
6、如何预防肺结核？
平时养成良好的卫生习惯和生活习惯，勤开窗通风，咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不要随地吐痰；每天保证充足的睡眠，合理的饮食，保持良好的心态，另外加强体育锻炼，提高身体抵抗力，可以有效预防结核病。
