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喜讯!病理科顺利通过ISO15189现场评审

2024-06-04 16:56:21    来源:长治医学院附属和平医院官方号    访问:    

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长治医学院附属

和平医院

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5月31日至6月2日,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)评审专家组对我院病理科进行了ISO15189医学实验室认可现场评审工作。

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本次评审由上海市第十人民医院杜祥教授担任评审组组长,复旦大学肿瘤医院李媛教授、北京医院何淑蓉教授以及中国医学科学院肿瘤医院郭蕾教授担任评审专家。


5月31日上午,评审组组长杜祥教授主持召开首次会议,长治医学院校长王金胜、我院党委书记牛庆国、院长张文平、副院长王龙等出席,相关临床科室及病理科全体员工参加。

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首先杜祥教授介绍评审工作的目的、范围、评审日常安排等工作,强调了病理科“全覆盖,全要素”的持续改进工作的重要性,他表示,要在评审中发现偏差与疏漏,帮助病理实验室不断持续改进,服务好临床与患者。

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王金胜对各位评审专家来到红色革命老区长治表示欢迎,他表示,作为老区孕育下的和平医院,一直在为追求持续改进不断成长;作为一名病理人,看着病理科成长进步走至今天的CNAS现场评审,一路走来甚感欣慰,并祝愿各位专家评审顺利。

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张文平代表医院领导热烈欢迎各位评审专家的莅临指导,表示医院将全力支持和配合此次现场评审工作,希望专家们多提意见,以评促改,不断提升病理科综合水平以提供更好的服务。

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病理科主任任宏政介绍了病理科的基本情况及ISO15189认可工作启动以来科室相关工作情况。


在为期3天的现场评审中,评审专家组严格依据CNAS-CL02:2023《医学实验室质量和能力认可准则》相关条款,对我院病理科申请认可的项目进行全面详尽、严格的审查与评估。各评审专家从人员管理、仪器设备使用情况、环境规范等多流程运行情况、各专业组SOP及记录表格等进行审查。

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杜祥教授审查质量管理体系文件及运行情况

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李媛教授审查标本接收与预处理情况

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何淑蓉教授审查细胞病理组工作及体系运行情况

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郭蕾教授审查免疫组化和分子病理SOP及体系运行情况

评审过程中,专家组通过现场试验、专家复阅、人员能力评估、授权签字人考核等多种方式,对实验室质量管理体系的运行进行了符合性、有效性的专业评价。此外,评审组还与医护人员召开临床沟通会,就病理科开展的项目、体系运行是否满足临床需求、病理报告的及时性和准确性等问题进行了深入研讨。 

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6月1日下午,评审专家就病理科在评审过程中开具的不符合项做简要介绍及整改指导,为病理科之后持续改进明确了方向。


6月2日,评审组召开末次会议,评审专家高度肯定了病理科质量管理体系的持续改进工作及取得的成绩,并宣布我院病理科顺利通过CNAS-CL02:2023医学实验室认可的现场评审。我院病理科成为山西省第二家通过ISO15189评审的实验室,同时和平医院成为山西省首家病理科与检验科同时通过ISO15189认可的综合性医院。

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百尺竿头思更进,策马扬鞭再奋蹄。我院病理科将继续秉承“科学、精准、臻术、仁心”的质量方针,持续改进,为老区患者提供更加优质的医疗服务!

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ISO15189是国际标准化组织发布的关于医学实验室质量和能力要求的国际认可标准。通过ISO15189标准化医学实验室认可现场评审,标志着医疗单位病理质量管理体系和技术能力达到了标准化、规范化的国际认可标准,医院在已获取认可项目中出具的病理报告更具有权威性和准确性,其评审项目的病理科结果可在国际数千家实验室中实现结果互认,能够为临床和患者提供更加优质和安全的诊断服务。


(文 /病理科 马丽莉 郜明)

(图 / 宣传科 董浩 李燕燕)

责编 | 李   鑫

  初审 | 马丽莉

  复审 | 申贝贝

  终审 | 韩晓晶

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