过敏性结膜炎可以用什么药？ 最近，城市大街小巷都是春天的气息，春风有信，花开有期，大家纷纷走上街头，赏花打卡，但是有些人发现自己眼睛出现流泪、眼红、眼痒的症状，并且有灼热感，可表现为揉眼或频繁眨眼，这可能是花粉过敏造成的过敏性结膜炎。 过敏性结膜炎的治疗需要防治结合，防——避免或减少接触过敏原，治——药物治疗。 这次我们来简单介绍一下，究竟有哪几种药物可以用于过敏性结膜炎。 1、抗组胺药物 ①局部点眼，可以快速缓解眼部过敏症状，治疗轻中度过敏性结膜炎。代表药物：富马酸依美斯汀滴眼液 ②口服，起效较慢，其中二代抗组胺药可作为患者接触过敏原前预防用药使用。 儿童推荐首选第二代抗组胺药，并且需要特别注意不同年龄的分组剂量以及剂型。5岁以下儿童推荐使用糖浆或者颗粒剂型。目前，临床上儿童常用的口服二代抗组胺药物为氯雷他定及西替利嗪。 12岁以上或体重≥30 kg的患儿可服用氯雷他定片，每日1次，1次1片（10 mg）。体重＜30 kg的患儿每日1次，1次半片（5 mg）或5 mL糖浆。 西替利嗪可用于年龄低至1～2岁的婴幼儿，可每日2次，早晚各口服0.25 mL（1.25mg）（约5滴） 2、肥大细胞稳定剂 局部点眼，不仅可以作为病情发作间期的症状控制，还可以提前两周用药作为接触过敏原前预防使用。代表药物：2%、4%色酸钠；0.1%洛度沙胺；0.1%吡嘧司特钾 3、抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物 局部点眼，是治疗过敏性结膜炎的首选基础药物，同时起到稳定肥大细胞胞膜和拮抗组胺的双重作用，临床研究结果证实既可以缓解症状，又具有良好的耐受度。对于急性期患者推荐使用该类药物。代表药物：盐酸奥洛他定滴眼液。 4、糖皮质激素 局部点眼，适用于严重过敏性结膜炎病情反复人群，使用时间不宜过长，并注意监测眼压。代表药物：0.1%氟米龙滴眼液。 5、非甾体类抗炎药 局部点眼，可有效缓解眼部症状，同时可减少激素的使用。代表药物有：双氯芬酸钠、普拉洛芬滴眼液。 6、免疫抑制剂 局部点眼，适用于重度过敏性结膜炎，尤其不耐受糖皮质激素的人群，可以考虑使用此类眼用制剂。注意在医生指导下使用并调整用药。代表药物：0.1%他克莫司滴眼液。 7、其他药物 ①人工泪液，可以润滑眼睛，稀释过敏原，缓解眼部过敏症状。 ②缩血管药物，局部点眼可减轻眼红、水肿、分泌物增多症状，但不能阻止炎性反应和缓解眼痒，不建议常规使用。代表药物有盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑林 治疗过敏性结膜炎，不可滥用抗生素滴眼液，除非出现眼部其他感染症状。 用药一周左右，如果症状无缓解并且逐渐加重，请立即就医，在医师及药师的正确指导下，根据病情严重程度及个人实际需求，合理选择并使用药物。 参考文献： 《抗组胺H1受体药在儿童常见过敏性疾病中应用的专家共识》 《儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识》 《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识（2018年）》 科室简介 长治市妇幼保健院 药剂科 始终以患者为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务部门。药剂科设有门急诊药房、住院药房、中药免煎颗粒室、临床药学部。现有药学技术人员11人，其中副主任药师2人，主管药师7人，药师2人。药剂科负责全院药品调配、用药指导咨询，同时开展以合理用药为核心的临床药学工作，并承担处方及医嘱点评，进行药品不良反应的收集上报。为广大医、护、患提供专业贴心的药学服务，力做长治市妇女儿童用药安全的守护者。 联系电话： 药剂科 0355-2052570 文中部分图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。 扫码关注我 供稿丨药剂科 牛宇欣 审核丨药剂科 李南奇 编辑丨宣传科 王慧丽
