是指患者患手突然浮肿疼痛及肩关节疼痛，并使手功能受限。因疼痛较重并发孪缩，成为康复的阻碍因子，引起肩手综合征的疾病：中风，心梗，颈椎病，上肢外伤，截瘫，肺疾病，肩关节疾病，还有原因不明者。它可以是原发的，但也可由不同因素促发，如轻微的周围神经损伤及中枢神经障碍，急性中风和脊髓损伤，内分泌疾病和心肌梗塞都可引起RSD。RSD是引起残疾的主要原因，它通常影响一个肢体，但也可影响多个肢体或身体的任何部分，仅有1/5的病人能够完全恢复以前的活动。

▲病史相关性：有没有患脑卒中、心脏疾病、颈肩综合征、肩部及上肢的外伤等。

▲临床症状：上肢疼痛、肿胀、肩痛、肩肘腕手指关节活动不利或明显受限、手臂肌肉萎缩、肩关节畸形、手指屈伸困难等。

▲影像学：主要是X线片表现为异常的骨质增生、上肢关节畸形；肌骨超声提示上肢软组织水肿。

急性期（早期）：患者一侧肩痛、肩关节活动不利，腕关节以下突然出现水肿，手背、手指水肿明显，皮肤皱纹消失，皮肤出现潮红、皮温增高，手指屈伸受限，被动屈伸会引起疼痛。

营养障碍期（中期）：手和手指疼痛进一步加重，有时难以忍受，压痛明显；肩痛有所减轻，肿胀较前减轻，手和上肢的皮肤变薄，皮温降低，手部肌肉萎缩明显，手指关节挛缩，呈“爪形手”。

后遗症期（后期）：上肢水肿和疼痛可能消失，肌肉萎缩更加明显，关节挛缩畸形严重，关节活动丧失。

▲患有颈椎病、截瘫、上肢外伤、肩部损伤等脊柱关节退变及损伤的患者。

▲患有脑卒中、心脏疾病特别是心肌梗塞的患者。

首先患者要及时就医，我们在积极治疗原发病的基础上运用多种方法进行治疗，比如针刺、艾灸、推拿、中药外敷、中药涂擦、中药辨证论治、缠绕疗法、经皮神经电刺激、高能激光等综合治疗，从而达到活血通络、消肿止痛、滑利关节的作用。

只要及时治疗，长期坚持，大部分患者都能减轻肿胀、疼痛、关节活动度明显增加，肌力增加，阻止肌肉进一步萎缩。患者如果不及时治疗，就会导致不可逆的肌肉萎缩和关节挛缩畸形，直至上肢废用。

饮食上，应以清淡为主，保证足够热量摄入，不能多饮水；可以适当饮用牛奶、豆浆、酸奶，多吃鸡蛋、肉类等优质蛋白质；忌辛辣、刺激、油腻类食物。

运动上：适当的坚持做关节主动、被动活动，只要不引起剧烈疼痛就应每天坚持，这有利于促进肢体血液及淋巴回流、促进关节的活动。

心理上：肩手综合征患者主要是疼痛难以忍受，适当服用止痛药物，家属应多和患者沟通进行心理安慰，精神上给予患者鼓励和支持。  

在生活中，不要超负荷运动，避免肩关节损伤、上肢损伤。

注意低盐低脂饮食，尽量避免“三高”，定期监测血压、血糖、血脂、尿酸等指标。如果患有脑卒中、心肌梗塞、颈椎病、上肢损伤、截瘫及肩痛的患者，要注意保持正确的姿势和体态，及时到正规的康复医疗机构系统康复治疗，防止肩手综合征的出现。

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