为进一步加强工伤暨医疗保险协议机构管理,保障工伤保险基金及医疗保险基金安全,按照《眉山市工伤暨医疗保险协议机构专项评估工作方案》要求,近日,眉山市彭山区人社局会同区医疗保障局对区内三家工伤暨医疗保险协议机构开展专项评估工作。
评估小组采取现场询问核查、调阅病历、查看费用明细清单等方式,对协议机构的工伤出入院管控、工伤保险信息化建设、工伤保险管理组织以及伤病分离、挂床住院、过度治疗等情况开展了全面检查,并重点检查了工伤保险联网结算情况。对检查中发现的问题做好记录并现场反馈问题,提出了针对性意见,并督促协议机构及时整改到位。
下一步,区人社局将通过日常评估、第三方评估、实时监控等方式,进一步加强辖区内工伤保险协议机构评估和检查力度,筑牢工伤保险基金“防护网”,确保工伤保险基金安全有效运行。(吴琪)