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怀孕后,小心妊娠期糖尿病找上你

2022-09-06 21:11:32    来源:长治市第二人民医院订阅号    访问:    




近几年来妊娠糖尿病的发病率有明显升高的趋势,原因是生活条件越来越好,很多人出现营养过剩,特别是体重超重或者肥胖的人怀孕,更容易得妊娠糖尿病;还有一些孕妇为了增加胎儿的营养,自己吃的更多,体重增加太快,也容易发展成妊娠糖尿病;另外一个原因就是孕妇的年龄越来越大,特别是第一胎的年龄明显延迟,增加了发生妊娠糖尿病的风险。



什么是妊娠期糖尿病?

怀孕期间的糖尿病有两种情况:

一种为怀孕前已有糖尿病存在,称为糖尿病合并妊娠;另一种为怀孕前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,怀孕期间才出现或发现的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病”。

我国妊娠期糖尿病的发生率逐年升高,一般等分娩后,大部分糖妈妈可以恢复正常。可是仍有一定比例的产妇生完宝宝后糖尿病也不能痊愈,所以我们仍要仔细对待。

妊娠期糖尿病对孕妈妈和胎宝宝的影响程度一般取决于糖尿病病情及血糖控制水平。

妊娠期糖尿病的诊断标准

妊娠期糖尿病的危害

对妈妈

● 妊娠期高血压、子痫前期的风险增大
● 羊水过多
● 孕期发生糖尿病酮症酸中毒
● 影响孕妈妈免疫力,易并发泌尿系统感染和霉菌性阴道炎
● 在中老年或再次怀孕时,患糖尿病的风险会大大增加
● 难产、产伤、产后出血发生率增加等

对胎儿及新生儿

 畸形、自然流产率增加
● 巨大儿、宫内生长受限、流产、早产、胎死宫内风险增加
● 增加肩难产、难产发生率
 肺发育不成熟增加新生儿呼吸窘迫综合征
● 新生儿低血糖增加可导致不可逆转脑损伤
● 新生儿高胆红素血症(黄疸明显)增加
 新生儿低钙血症、低镁血症增加
 童年和成年期发生肥胖及代谢综合征的风险增加,儿童智力缺陷、精神分裂、多动症等风险增加

如何预防妊娠期糖尿病

1、控制饮食:营养均衡、清淡饮食、少食多餐、控制甜食、水果不可过量。最好是粗细搭配,每天食用足够多的青菜,肉适可而止,一天二两就够,每天要喝一些牛奶或酸奶,因为妊娠期钙需要量比较多。

2、控制体重:孕前体重正常的孕妈妈,整个孕期体重增加的适宜值为12.5kg左右,孕中晚期每周增加0.36~0.45kg。孕妈妈孕期体重增长的标准,需根据孕前体重的指数来给出建议,若孕前属于正常体质(BMI位于18-23.9之间),孕期建议增重12kg(0-20周增重标准是2-3kg,20-30周增重5kg,30-40周增重5kg),如果孕前就偏胖了,那么孕期的体重增加就要减少一些;孕前偏瘦的话,孕期体重就适当多增加一些。

3、适当运动:孕妈妈每天应不少于30分钟的低强度活动,最好有1~2h的散步、体操等户外活动,孕期瑜伽、游泳也是不错的选择。

4、孕期按时产检,尤其是24~28周的糖筛检查。

5、很重要的一点是不要外出就餐,尽量在家用餐,健康、营养、搭配合适。尽量不喝饮料,不吃加工的爆米花、冰淇凌。

得了妊娠期糖尿病该如何应对?

管住嘴

合理饮食,有效控制体重增长是预防和治疗妊娠期糖尿病的关键。

1、合理膳食,少食多餐,少油少盐,清淡饮食。既要保证能量,又要避免饥饿导致的低血糖;

2、选择低能量食物,不吃或少吃动物脂肪,有效控制体重;

3、控制高淀粉和高含量精制糖食物摄入,主食摄入宜粗细搭配,水果也要限量;

4、选择含糖量低且含纤维素较多的蔬菜,如各种绿叶蔬菜等;

5、以蒸、煮、炖、拌等烹调方式替代煎、炸,忌高油脂类食物;忌巧克力等甜食;

6、控制总热量摄入,饮食规律,坚持定时定餐定量,放慢进食速度。

迈开腿

孕妈妈应根据自身情况选择适合的运动,如游泳、散步、孕妇瑜伽、提肛运动等都比较适合孕妈妈。但类似打排球、举重或需要抻背、弯腰、跳跃动作的运动项目还是不宜进行。

自我管理与监测

定期测血糖,做好日常记录,做好体重管理;控制体重,保证合理的体重增长,这样才能更好地控制血糖。

推荐的饮食方案

1. 主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3。

2. 多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样。

3. 常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类。

4. 奶类、豆类天天有,零食加餐合理选择。

5. 清淡饮食,足量饮水,限制饮酒。



妊娠期糖尿病
其实没有妈妈们想象中可怕
认真听取医生建议
按照科学的方式
进行自我管理和监测
科学控糖
就不用过于担心!
希望每位妈妈都能
通过孕期护理
安全地度过怀孕期间
顺利生下健康的宝宝~



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          供   稿丨冯小爱  张文翔

编   辑丨谌飞君

   雷   赫



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