麻醉医生,是医院里的隐形英雄,他们在手术和各种医疗程序中扮演着关键角色,来确保患者的安全和舒适。平时在病房很难见到麻醉医生的身影,很多人对麻醉医生的工作也了解不多,甚至还会有一些误解:“麻醉不就是打一针,病人睡一觉就结束了嘛”。其实不是噢。
今天跟随我们的视角一起探索麻醉医生的奇妙世界。
首先我们看看在手术室里麻醉医生都在忙些什么呢?
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手术前进行访视与评估
麻醉医生常规会在手术前一天到手术患者床旁进行术前访视,根据患者病史、体格检查、实验室检验与特殊检查结果、患者的精神状态等情况,对手术病人整体状况做出评估后,制定麻醉方式和围术期管理方案,交代患者术前禁饮禁食、麻醉相关风险及签署麻醉知情同意书等。
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麻醉前准备
手术当日,麻醉医生更是忙碌不已。他们需要检查各种仪器设备的性能,设置麻醉机的参数,并根据手术方式和患者情况准备相应的麻醉药品、急救药品及物品。待患者进入手术间后,麻醉医生则会连接心电监护仪,确保患者生命体征的实时监测。
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麻醉操作:诱导、插管
椎管内麻醉……
“来,请深呼吸”“请不要紧张,听我指挥,好好配合”这是麻醉医生在施展高超技术前给患者的温馨提示。
接下来的麻醉诱导、气管插管、椎管内麻醉、神经阻滞等操作,都是他们的“看家本领”,每一个动作都会精准而迅速,以确保患者在安全、无痛的状态下完成手术。
在手术中—患者
“睡着”后的幕后工作
1、当患者在手术中“睡着”后,麻醉医生的工作才刚刚开始。在整个围手术期期间,麻醉医生通过各种仪器实时监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸和氧饱和度等等,确保患者平稳地度过围手术期。
2、手术期间如果出现任何异常情况,比如血压忽然飙升或骤降,心率异常,麻醉医生会迅速判断原因并采取相应措施进行调整。
3、此外,麻醉医生还会根据手术进展及时调整麻醉药物的剂量和速度,确保患者在整个手术过程中都处于无痛和安全的状态;精妙地把握停药时间又可以及时让患者苏醒过来,这项基本功既需要技巧又需要经验。
手术结束后 — 平稳苏醒
术后,患者会从手术间转至麻醉恢复室,这里的麻醉医生会继续监测患者的整个苏醒过程,处理一些可能会出现的术后并发症,如恶心、呕吐、疼痛等,确保患者顺利恢复。最后由麻醉医生或麻醉护士将患者安全送回病房。
麻醉医生还会在各种紧急手术中发挥关键作用,比如急诊剖宫产手术、饱胃患者急诊手术等。他们需要迅速评估患者的状况,制定紧急麻醉方案,并在手术过程中全程监测和调整,确保手术的顺利进行和患者的生命安全。
麻醉医生工作的难度和强度
麻醉医生的工作难度极高,他们需要掌握广泛的医学知识,包括解剖学、生理学、药理学、内科学等,是手术室里的全科医生!他们需要具备高度的操作技能和丰富的临床经验,还需要了解各种药物的作用机制和可能的副作用,并能够根据患者的具体情况灵活调整用药方案。
因此,麻醉医生的工作压力大,他们每天都面临着高风险、高强度的工作环境,在手术过程中,麻醉医生需要全神贯注,实时监测患者的生命体征,快速响应突发情况,不能有一丝懈怠,他们需要确保患者在围术期的每一个环节都能平稳过渡,直至完全恢复。
麻醉医生的工作决定着患者的生命安危,每一个手术、每一个紧急抢救都充满了不确定性和挑战,但他们会用最大的努力守护每一位患者!
(供稿:内江市妇幼保健院 麻醉科手术室 黎其洋)