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四个月婴儿发热、咳嗽、喘憋,都是TA惹的祸!

2024-07-06 17:08:14    来源:长治市第二人民医院订阅号    访问:    

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近日,王女士抱着自己4个月大的孩子,来到了长治二院儿科就诊。她满面愁容,眼神中传递出满是对孩子病情的担心。杜慧霞医生接诊后,看到孩子眼中无光,缺少了孩子们的机灵劲儿,呼吸时可以听到“吱吱”的喘息音,同时还伴着小脑袋频繁的点来点去。王女士说,“孩子3天前出现咳嗽,刚开始孩子只是轻微咳嗽,体温正常,没有嗓子有痰、吱吱的呼吸声。自己给她吃了“咳喘安口服液、地氯雷他定干混悬剂”治疗,按时按点的喂药,尽心尽力。可是,最近这2天,孩子却出现了低热,嗓子有痰,吱吱的呼吸声,晚上睡觉的时候更明显,影响睡眠,很是担心。同时,她也很好奇,孩子哪里也没去,在家好好的怎么就生病了?
通过询问家长了解到,小患儿的姐姐已经咳嗽5天,并且总喜欢围着小患儿转来转去,不时摸摸孩子的小手,抓抓孩子的小脚。这可能就是小患儿生病的一个重要原因。在这里提醒广大家长朋友们,一定要注意避免交叉感染。如果家中有生病的人,尽量避免和小朋友亲密接触,尤其是年龄特别小的婴幼儿。定时开窗通风,保持良好居住环境。杜慧霞医生经过诊断,小患儿是得了“毛细支气管炎”。入院后,经过呼吸道护理,吸氧,抗感染,平喘治疗,经过一周的精心治疗,患儿痊愈出院。


什么是毛细支气管炎?

毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于1~6个月的小婴儿,以喘憋、三凹征和气促为主要临床特点。
病变主要侵犯直径75~300μm的毛细支气管。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称之为喘憋性肺炎。


毛细支气管炎发病原因

主要是因为呼吸道合胞病毒引起,像副流感病毒、鼻病毒、人类偏肺病毒、某些腺病毒及肺炎支原体也可引起毛细支气管炎。


毛细支气管炎临床表现

1.咳嗽和喘息:这是毛细支气管炎的主要症状,表现为连续的干咳和喘息。                                             
2.呼吸困难:由于呼吸道变窄,导致呼吸困难。
3.发热:部分患儿可能出现发热。
4.食欲减退、烦躁不安:由于疾病影响,患儿可能食欲减退、易怒或持续哭闹。


毛细支气管炎的治疗

主要为氧疗、控制喘憋、病原治疗及免疫疗法。
1.氧疗:重症患儿可采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管、面罩或氧帐等。
2.控制喘憋重症患儿可用沙丁胺醇喷射雾化吸入。糖皮质激素用于严重的喘憋发作或其他治疗不能控制者。
3.抗病原体药物治疗:针对感染病原体,针对性治疗。
4.生物制品治疗:免疫球蛋白,抗合胞病毒免疫球蛋白,抗RSV单克隆抗体治疗等。
5.保持呼吸道通畅,保证液体摄入量、纠正酸中毒,并及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命危象。
家长朋友们不要过度恐慌
虽然疾病危害大
但及时到正规医院就医
规范治疗
毛细支气管炎预后良好
切莫自行用药
以免耽误病情


专家推荐


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秦海燕

主任医师
儿科主任

【专业特长】
从事儿科临床工作20余年,多次外出参加培训,熟练掌握儿科常见病、多发病、疑难病的诊断治疗。对小儿慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性腹泻等疾病有较为深入的研究。

【学术任职】
中国医药教育协会新生儿感染与控制分会委员,长治市医师协会儿科分会副会长。发表国家级,省级论文数篇,专著1部。


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杜慧霞

儿科主治医师


从事儿内科临床工作10余年,多次赴山西省儿童医院进修学习,熟练掌握各种儿科常见病、多发病的诊断治疗并积累了大量的临床经验。

科室简介


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长治市第二人民医院儿科,是集医疗、保健、科研、教学、小儿急救为一体的多功能科室。病区配有心电监护仪、CPAP、空氧混合仪、新生儿保温箱、新生儿蓝光箱、红外线辐射抢救台、微电脑血糖仪、微量注射泵、经皮黄疸测试仪、体外排痰仪及循环风消毒机等先进的医疗设备。每间病房内设独立卫生间、淋浴、电视机、陪护床等设施。开设有陪新生儿家化病房3间,环境温馨、舒适,服务专业、周到。

科室诊治疾病
科室诊疗范围广,下设儿科病区、新生儿病区。可诊治儿科各系统常见病、多发病,并为社区儿童提供生长发育监测、健康指导及新生儿抚触等新型护理服务。
目前开展新生儿疾病:如新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿病理性黄疸、新生儿感染性疾病、早产儿等的诊断治疗。
儿童呼吸系统疾病:如毛细支气管炎、肺炎、重症肺炎、支气管哮喘及其他喘息性疾病。
儿童消化系统疾病:如急慢性腹痛、消化道出血、各类腹泻合并中重度脱水等。
严重感染性疾病:如病毒性心肌炎、颅内感染、脓毒血症及其他系统疾病,如血小板减少症、过敏性紫瘢、川崎病等疾病的诊治。
科室特色及亮点
急危重症诊治方面:开展新生儿及儿童急救,如心肺复苏、急慢性心力衰竭、呼吸衰竭、惊厥、休克及急性中毒、糖尿病酮症酸中毒等急重症处理治疗。



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供   稿丨杜慧霞

编   辑丨卞   晨

审   核丨雷   赫

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[责任编辑:曹炜君]
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