也许，当你在摆弄自己精选的鲜花时，当你在空调屋里感受夏日凉意时，当你在享受迷人的香水时，冷不丁总会冒出一两个人来阻挡你惬意的生活，请先不忙恼怒，也许他们正是无法享受你写意般美好生活的那群变应性鼻炎患者?
今天我们用科普小知识，带你进入变应性鼻炎患者的心酸小世界，感受他们，理解他们，最后帮助他们!
变应性鼻炎(allergic rhinitis),本质是一种变应原致敏，并激发神经介质参与、IgE介导的鼻黏膜慢性炎症。全球发病率约20%左右，我国各地报道患病率在4%-38%。
一、它好发于什么人群呢？
该病可见于任何年龄，无明显年龄与性别特殊倾向。
二、临床具体有什么表现呢？
该疾病可有明确的诱发因素，如接触花粉、尘螨、真菌、动物皮毛等过敏原，主要临床表现为刺激后鼻痒，反复发作性喷嚏，大量清水样鼻涕，程度不一的鼻塞。部分患者可伴发嗅觉减退、耳闷塞、听力减退、眼痒及咽痒等症状，伴发哮喘的患者，可伴发作性窒息，刺激性咳嗽等症状。根据患者的发作情况及病史，可分为常年性与季节性变应性鼻炎，根据发病程度分为轻度、中度、重度等。
图一：变应性鼻炎临床症状(图片来源于百度图片)
三、它需要与哪些疾病鉴别呢？
本病常需要与急性鼻炎、血管运动性鼻炎、冷空气诱导性鼻炎、反射亢进性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症等鉴别。
四、需要完善些什么检查呢？
鼻内镜检查：可以见到典型的黏膜苍白、水肿，部分患者甚至成暗红色或浅蓝色改变，部分患者伴发多发小息肉等。
特异性IgE检查：包括血清IgE检查与特异性皮肤点刺实验。
五、我们怎么帮助该类患者呢？
目前变应性鼻炎治疗强调四位一体治疗原则，其一环境控制，尽量避免接触过敏原，加强相关健康知识宣教;其二合理的药物治疗，诸如：抗组胺类药物(氯雷他定等)，糖皮质激素(口服类强的松或鼻用丙酸氟替卡松等)，减充血药物，抗胆碱类药物，肥大细胞稳定剂等，但建议正规医院就诊合理安排用药;其三特异免疫治疗，诸如舌下药物免疫治疗等;其四手术治疗，诸如各式翼管神经手术、筛前神经手术等。
综上，尽管该疾病发病率高，长期折磨患者的身心健康，影响患者及家人的日常生活与工作学习，但积极正规的就诊治疗，能拥有良好的效果，相信现代的医学，必将还你及家人舒适的新生活。（内江市第二人民医院 杨吉）
参考文献：
[1] 黄选兆，汪吉宝，孔维佳，等.实用耳鼻咽喉头颈外科学.第2版.北京.人民卫生出版社.2010:218-224.
[2] 余少卿,王向东,徐睿,等.变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志.2022.28(1):7-17.
