正值壮年的王先生怎么也想不到自己会因为一次“感冒”而被“耳疾”纠缠十年之久。
今年3月，我院耳鼻咽喉科常玮主任接诊了一位特殊的病人。王先生患“耳疾”已长达十年之久，右侧耳朵持续耳鸣且近半年出现闷涨、听力下降等症状。完善检查后，王先生被告知得了一种叫“慢性分泌性中耳炎”的疾病。
对于这个结果，王先生并不意外。他已经在多家医院得到同样的诊断，且多次进行鼓膜置管、鼓膜穿刺治疗，但结果却不尽如意，近半年症状出现加重迹象。
纠缠王先生的疾病其实并不罕见，是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎等，是耳鼻咽喉科常见疾病之一。主要病因是咽鼓管功能障碍（阻塞），患者咽鼓管黏膜肿胀，咽鼓管功能不佳，纤毛活动欠佳，局部表面活性物质缺如。当症状得不到控制病程迁延至八周以上称之为慢性分泌性中耳炎，或称为“难治性分泌性中耳炎”，王先生就属于这种情况。
经与山西医科大学第二医院李青峰教授会诊，全科讨论后决定为王先生行“鼓膜置管术+咽鼓管球囊扩张术”，与之前的治疗方案不同，诊疗方案不仅仅为再次行右耳鼓膜置管，同时还对咽鼓管进行了处理。
咽鼓管球囊扩张术是对自然腔道进行扩张，可使咽鼓管黏膜变薄、管腔拓宽，通畅引流后表面活性物质重新分布、促进纤毛功能恢复，是咽鼓管功能障碍性疾病微创治疗技术。
耳内镜下鼓膜置管
相比于传统的鼓膜穿刺及切开置管的治疗方式，咽鼓管球囊扩张术可直接作用于软骨部，从根本上解决病因，对于难治性分泌性中耳炎及咽鼓管功能障碍而言，是一种治疗新选择。
咽鼓管球囊扩张
3月下旬，耳鼻咽喉科为患者实施了全麻耳内镜右鼓膜T管置管术+咽鼓管球囊扩张术+咽鼓管周围黏膜消融术。全新的治疗理念，精湛的操作技能，手术取得了圆满成功。术后，王先生右耳听力有了明显改善，耳闷胀感基本消失。
扩张管置入咽鼓管内
这一技术的实施成功填补了长治地区治疗难治性分泌性中耳炎的空白，标志着耳鼻咽喉科的诊疗水平迈上了新台阶。今后，耳鼻咽喉科将不断引进新技术、新方法，为更多患者带来健康和福祉。
（文图 / 耳鼻咽喉科 孟子珅）
责编 | 申贝贝 赵月娇（实习）
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