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健康科普 ▏有一种刻骨铭心的痛叫胆结石痛!

2024-01-16 17:15:05    来源:长治市第二人民医院订阅号    访问:    

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没时间、没胃口、要减肥,

成为了多数人饮食不规律的理由,

但这样会让你的胆囊很受伤!

胆囊位于肝脏的后方,

像一个鸭梨形的“袋子”,

它并不生产胆汁,

而是一个储存胆汁的地方。

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我们不进食时,

肝脏分泌出的胆汁先存到胆囊,

当进食后需要消化时,

胆汁再由胆囊排出,

帮助脂肪的消化和吸收。

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由于不良饮食结构及生活习惯

胆结石发病率明显上升,

且出现了低龄化趋势。

胆结石痛起来真要命,


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那好好的胆囊里怎么会长“石头”?

胆结石是如何危害健康的?
胆结石也会导致癌症吗?


我们先来了解胆囊它位于肝脏下面的胆囊窝内,容量40-60ml,上通肝脏,下接十二指肠,由体、底、颈、管构成。它有两种功能一是消化功能:胆囊把大部分水分重吸收,浓缩10-20倍储存,当吃饭时浓缩胆汁排进小肠,消化食物中的脂肪营养。二是免疫功能:胆囊分泌粘液,防止被胆汁腐蚀。

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胆结石是如何形成的?

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胆汁是肝脏分泌的,每天产量约800-1200ml, 肝脏分泌出胆汁以后,通过胆管储存在胆囊里面,当进食时,胆汁收缩排到肠道里参与消化,胆汁97%的成分是水,其他有胆固醇、胆红素、无机盐等,当胆汁中胆固醇浓度过于饱和,就容易析出胆固醇结晶,形成结石。


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胆结石形成的原因?

任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石的形成。

1. 经常不吃早餐,这类患者胆囊活动少蠕动慢、胆汁容易浓缩、胆固醇浓度增加,容易在胆囊内沉淀结晶,形成结石。

2、少运动喜欢吃甜食的患者,使体内的一些晶体物质沉淀,积聚在胆囊内形成了结石。

3、胆汁成分的改变,胆汁的淤积导致胆盐的成分发生改变,胆盐发生沉淀后可以形成结石。

4、与饮食结构有关,比如饮食习惯是高脂肪餐,爱吃牛肉、羊肉,还有暴饮暴食的习惯,一次吃大量的脂肪或者进食后缺乏运动,能量消耗少,导致了脂肪堆积,血糖升高,高脂血症。胆道的收缩功能、排泄功能发生障碍,导致胆盐的成分发生改变,沉积在胆管里形成结石。

5、大量饮酒,有大量饮酒抽烟的患者,其消化道、胰腺,胆囊功能减弱都会引起结石好发。



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哪些食物容易形成胆囊结石?


1.高胆固醇食物:如动物内脏、蛋黄、鱼子、巧克力等;

2.高甘油三酯食物:如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等;

3.高糖食物:也可能会导致胆结石,因为过量的糖分会增加胰岛素的分泌,加速胆固醇的积累,糖被人体吸收后还容易转变为脂肪而产生高脂血症,促使胆结石的发生。

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胆囊结石如何诊断?

对于胆囊结石的诊断,要注意早期的识别,不要误以为是“胃病”。临床典型的绞痛病史是诊断胆囊结石的重要依据,腹部超声检查对胆囊结石的诊断准确率接近100%,也可作为首选推荐。

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静止性胆囊结石不用治疗吗?

长期随诊发现,有30%的患者可出现临床表现,故下列情况应考虑手术治疗:

1.结石数量多及结石直径在2-3cm;

2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊;

3.伴有胆囊息肉为1cm;

4.胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎。

总体来说,目前胆囊切除术仍是世界公认的治疗胆囊结石的“金标准”。


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胆结石会不会诱发胆管癌?

反复发作或者长期残留在胆道内的结石,由于结石的机械性刺激,造成胆管壁的黏膜破坏、损伤,炎症细胞的增生,长期反复损伤、反复修复,这种炎症刺激易恶变引起胆管癌。



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供    稿丨平毅琼

编   辑丨翟艳鹏

审   核丨雷   赫


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