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【妇幼科普】小儿外科:儿童腱鞘炎,不一样的“非常6+1”

2023-03-24 18:57:56    来源:长治市妇幼订阅号    访问:    


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不一样的“非常6+1”


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相信很多人还记得央视节目《非常6+1》,那么它的经典开场手势你还记得吗?今天就让我们来看一看吧!


近日,我科接诊了一位特殊的小朋友(小宇,2岁),他的双手摆着“非常6+1”的手势,左手拇指及双手中指屈曲不能伸直听小宇妈妈说,小宇出现这种情况已经有一年左右,自己多次尝试把手指掰直,但孩子一碰就哭,而且掰直后没一会就又弯曲了。尝试了多种治疗办法,一直没有好转。

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听说长治市妇幼保健院小儿外科可以治疗这个病,慕名而来。小儿外科宋晋主任以及赵路红医师接诊了小宇妈妈,经过详细询问病史及体格检查,赵医生最后诊断小宇手指伸不直的原因是“狭窄性腱鞘炎”,建议手术治疗。

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家长听到需要手术,顾虑重重,手术创伤大不大?会不会留疤?术后会不会复发?赵路红医生一一为家长做了详细的解答。


❀ 腱鞘炎手术是一个微创手术,在宝宝掌指关节掌侧横纹处开一个横切口,手术切开腱鞘,伤口可以自行愈合,刀口和指纹重合,不会留下明显疤痕。

❀ 术后坚持为宝宝做手指康复训练,防止腱鞘粘连,可降低复发的风险。


2023年02月24日赵路红医生为小宇实施了“左手拇指及双手中指腱鞘松解术”。术后小宇的手指终于可以正常伸直啦。小小的手术解决了孩子的“大问题”,家长一年多来心里的石头也终于落下了

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听到腱鞘炎,大家会觉得这不是成人才得的病吗?其实不然,儿童也会得腱鞘炎



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妇幼健康科普

儿童腱鞘炎


狭窄性腱鞘炎,又称“弹响指”或“扳机指”,是小儿常见的先天性畸形,由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄,使近侧肌腱增粗或呈结节状,使指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛或弹响,好发于拇指,其次是中指、环指,多为单侧,可双侧同时发生。


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儿童狭窄性腱鞘炎一旦确诊,宜早期进行手术治疗。如果婴幼儿生病的手指长期处于屈曲状态可能导致伸肌萎缩,从而影响婴幼儿手指发育,以致手指畸形。

对于很多新手妈妈来说,弹响指不容易观察到。尤其是宝宝还小,手指都是半握的状态。6个月后,宝宝开始抓握时,一旦发现宝宝手指不能很好的伸直,且帮助伸直时有阻力,出现弹响,复位后又卡住的情况,应及时就医。 

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专家提醒:

专业的事情交给专业的人来做。如果遇到儿童腱鞘炎,应及时到专业的小儿外科诊治,以免贻误病情。我院小儿外科针对该疾病实行日间手术,住院时间短,创伤小,花费少,恢复快,已经为很多孩子实施了此类手术,并取得了满意的效果。



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认识一下

小儿外科专家吧!

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宋  晋  共产党员,长治市妇幼保健院小儿外科主任,副主任医师。从事儿外科临床工作近20年。2012年曾在日本琦玉县立小儿医疗中心研修。现担任长治医学院兼职副教授,中国妇幼保健协会青年工作委员会委员,山西省医学会小儿外科学专业委员会常务委员,长治市医学会小儿外科专业委员会委员、山西省医师协会胃肠外科分会晋东南胃肠肿瘤学组常务委员。擅长于小儿外科疾病的诊疗,在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、急慢性阑尾炎、消化道畸形、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠等疾病方面有丰富的临床经验。


出诊时间:周一、二、三、六上午

诊室位置:儿科门诊1号诊室

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赵路红  共产党员,小儿外科主治医师,本科学历,山西省医学会小儿外科专业委员会委员、长治医学会小儿外科专业委员会委员,长治市潞州区八一路小学卫生健康副校长。曾先后在山西省儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院、河南省儿童医院进修学习。从事小儿外科工作13年,擅长腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、阑尾炎、先天性肥厚性幽门狭窄、美克尔憩室等疾病,尤其擅长小儿多指(趾)畸形、并指(趾)畸形、先天性肌性斜颈、狭窄性腱鞘炎、腘窝囊肿、四肢外伤、骨折、骨关节感染等疾病的诊治及手术治疗。


认识一下

小儿外科团队吧!

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长治市妇幼保健院小儿外科创建于1999年,年门诊量5000余人次,年手术量近1000台次。经过10余年的发展,已形成一个基础扎实、人才梯队健全、技术力量雄厚、仪器设备先进、医教研协同发展的学科。在长治地区率先开展小儿腹腔镜手术,填补了我市小儿外科腹腔镜的空白。小儿外科是全市唯一的小儿手术科室,率先开展小儿全麻下腹腔镜手术。分为小儿普通外科、小儿泌尿外科以及新生儿外科三组,针对部分小儿外科疾病开展了日间手术治疗。作为长治地区唯一定点诊疗小儿先天性结构畸形救助项目的科室,承担着长治地区0-6岁残疾儿童肢体残疾的诊断。全科医护人员将以优质先进的技术、热情周到的服务,为前来就诊的患儿和家长提供帮助,咨询电话:0355-2050997。



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供稿 | 儿外科 赵路红

审核 | 儿外科 宋   晋

编辑 | 宣传科 王慧丽

 排版 | 实习生 王琨茸

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