中国基层网讯(通讯员:李延娜 曹海燕)生命至上!收假第一天,成功救治脑出血患者!
春节收假第一天,黄龙县人民医院外科收治一位72岁,脑出血昏迷患者。因“右侧肢体活动无力3小时,意识不清1小时”,由我院120接诊入院。到院后立即开通绿色通道,完善颅脑CT提示:左侧内囊--丘脑区脑出血,出血量约11ml。给予降颅压、止血后,复查颅脑CT,提示:左侧内囊--丘脑区脑出血增多,出血量约40ml,并破入脑室。
因患者昏迷,双侧瞳孔对光反射迟钝,情况十分危急,需急诊手术清除颅内血肿。为了争取时间尽快让患者得到救治,临床党小组组长、外科主任方继荣及时将患者情况上报医院,同时联系西安医学院第二附属医院神经外科帮扶专家荣波前来手术,荣波专家接到电话后,即刻开车从西安赶赴医院,组织多学科院内急会诊,对患者病情展开全面细致评估和讨论,确定手术方案后,经过充分沟通,取得患者家属同意。在全麻下专家团队急诊行“神经内镜下幕上开颅左侧基底节区出血血肿清除术”。术中,顺利将患者颅内血肿大部分清除,清除血肿约40ml。患者家属对手术结果很是满意,同时对参与手术和护理的医护人员表示感谢。
左侧内囊--丘脑区脑出血(约11ml)
术前CT:左侧内囊--丘脑区脑出血破入脑室,出血量巨大,同侧大脑半球受压明显,脑室挤压,中线偏移
神经内镜下手术现场
术中,在手麻科的全力配合下,外科团队顺利将患者颅内血肿大部分清除,清除血肿约40ml。术中患者生命体征平稳,术后安返ICU进一步治疗
术后第1天复查:颅内血肿基本清除,脑受压减轻
手术的顺利完成,不仅得益于省级专家精湛的医疗技术,更有医院的大力支持和相关科室密切配合。经过神外专家团队精心救治和优质护理下,患者生命体征平稳,目前在我院重症监护室(ICU)进一步治疗。
脑出血为中老年患者常见且死亡率最为严重的脑血管疾病,致死致残率近75%,尤其大量脑出血患者的救治非常棘手。本次对于该患者专业、高效的成功救治,充分体现了我院对危急重症患者诊疗方面完善的救治体系;目前,我院神经外科已常态化开展各类手术,更好服务广大患者。
专家简介
荣波:西安医学院第二附属医院神经外科专家,陕西省抗癫痫协会会员,中国医师学会神经外科分会会员,陕西省国际医学交流促进会神经外科专业委员会委员,陕西省保健协会脑病专业委员会委员。毕业于西安医学院临床医学本科专业,毕业以来从事神经外科工作,有11年神经外科临床工作经验及临床带教经验,对颅脑损伤、脑血管疾病、颅脑肿瘤、癫痫、脊柱脊髓疾病、颅内感染等神经外科疾病的治疗有着丰富临床诊治经验;对于小儿脑瘫、功能神经外科等专业均有涉及。发表核心期刊论文6篇,第一作者发表核心期刊论文2篇。
擅长:神经外科危重症患者治疗及管理,能完成复杂头皮撕脱伤清创缝合、皮瓣转移,脑血管病介入检查,硬膜下出血、硬膜外出血、颅内血肿清除手术,脑室出血侧脑室穿刺引流手术;参与完成颅脑肿瘤、脑动脉瘤开颅夹闭及栓塞手术。对颅脑术后病人的康复治疗及术后并发症治疗有着丰富的临床经验。
如何预防脑出血
大家平时如何来预防脑出血呢?
1、生活要有规律,老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。
2、科学用药、控制高血压。
3、保持良好的心态保持乐观情绪。
4、注意饮食饮食要注意低脂,低盐,低糖,少吃动物的脑,内脏,多吃蔬菜,水果,豆制品、配适量瘦肉,鱼,蛋品。
5、预防便秘大便燥结,排便用力。
6、体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。
7、注意天气变化,寒天是脑中风好发季节。
8、密切注意自己身体变化,中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛,头晕,晕厥,有的突感体麻木,乏力或一时性失视,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。
9、坚持适当体育锻炼,应选择自己力所能及的体育运动项目,持之以恒,在锻炼时还应避免剧烈的运动或过度疲劳。此外,还要坚持合理用药,并注意发病的规律,采取防范措施,减少脑出血的发生机率。
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