很多女性长期备孕,却始终难得“好孕气”,检查下来发现是输卵管出了问题,堵塞或不通。有研究报道,国内抽样调查显示不孕率已经接近10%,也就是说,10对夫妻就有一对夫妻需要面对不孕的困扰。其中,引起女性不孕的原因中,以输卵管堵塞最为常见。
结婚八年她终于圆了母亲梦
近日,家住金堂县的万女士迎来了一件大喜事,结婚多年的她终于怀孕了。
在成都医学院附属不孕不育医院不孕科门诊,记者见到了前来复诊的万女士。记者了解到,32岁的万女士结婚已5年,夫妻感情很好,但遗憾的是一直没孩子。
“好孕”也曾光临,但没抓住。她回忆说,结婚第二年曾怀过孕,由于身体原因做了人工流产,之后就一直没怀上。直到去年检查才发现,多年不孕源于输卵管不通。后来在朋友介绍下,找到了被评为“先进工作者”、“三·八红旗手”,在国家级医学杂志发表文章20篇,其中有关不孕不育的医学论文10篇的鄢圣香主任。
考虑到万女士多年不孕,鄢主任建议万女士的丈夫也一起做检查,结果发现丈夫患有弱精症。之后的四个月,万女士和丈夫在医院同诊同治进行了相关治疗,终于如愿怀了孕。
在不孕症的女性中,至少有一半是因为输卵管疾病所致。鄢主任说,输卵管对女性来说,是一条实现生儿育女的通道。如果这条通道堵塞,卵子就无法与精子“见面”,即便幸运相遇也很容易让受精卵不能按时迁移到子宫内,导致其在输卵管部位着床,最终造成宫外孕的不良后果。
但是如此重要的生殖器官,却又格外娇气。据了解,输卵管是个中空的细管,在女性腹部左右各有一条,每一条长为7-14cm,最窄的部位只有直径0.5-1mm。鄢主任说,输卵管一头是伞部,用以拾取卵巢成熟的卵子,另一头则与子宫腔、外阴相连,因此输卵管也与外界相通,细菌很容易从外阴上行到盆腔,到达输卵管,导致疾病发生。在临床上,不少女性就是因为患上急性、慢性盆腔炎,最后细菌上行引起输卵管炎症。
另外,像各种病因导致的女性不孕症,包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、精准保胎、先天性无阴道、幼稚子宫、排卵障碍、输卵管阻塞、输卵管积水、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、痛经、闭经等疑难杂症均会牵连输卵管,导致其出现粘连、堵塞、梗阻、扭曲等现象,鄢圣香主任说。
科学诊治,恢复自然怀孕能力
如果确诊为输卵管堵塞,对于想要怀孕的女性来说,是选择手术疏通还是直接选择做人工辅助生殖——试管婴儿呢? 很多不孕女性对此十分纠结。
“科学诊治才能恢复自然怀孕能力。”对此,鄢主任说输卵管堵塞常常是因为炎症所致,因此首先需要治疗炎症。如果不治疗,炎性介质会影响子宫内膜,破坏子宫内环境,导致受精卵无法着床,因而这类患者即便做试管,失败率也是很高的。
值得指出的是,输卵管炎症是一种慢性的、难治的炎症,尤其是子宫内膜异位症引起的输卵管炎症,采用保守治疗,比如口服药物和静脉注射抗炎,其效果并不理想。
因此,对于输卵管炎症引起的粘连,可以采用宫腹腔镜联合手术。这种微创的手术,在直视下,可以准确地疏通输卵管,解除输卵管周围的粘连,使输卵管的形态恢复正常,让不孕患者恢复自然怀孕的能力。
