为庆祝第七个“中国医师节”，加强临床医师能力建设，进一步规范临床病历书写，提高病历书写质量，促进医院内涵建设，近日，我院医务科、工会联合举办了“优秀病历评比”“心电知识与技能竞赛”系列活动。 医师节系列活动一：优秀病历评比 病历作为医疗文书的重要部分，不仅是患者住院期间的诊疗记录，也是医院医疗质量和医疗安全的具体体现，掌握好病历书写的各项要求，是每一位临床医生所必须要学习的内容。病历书写的好与坏，也是评判一个医生诊断是否清晰明确、诊疗过程是否合理的重要依据，病历质量管理已成为管理医疗质量安全的重要抓手。 在本次优秀病历评比竞赛中，由医生自荐并由科室择优上报，主要为疑难危重病历、四级手术病历。医院邀请了院内10余位专家，本着“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则，从病案首页填写、病例特点、鉴别诊断、十八项核心制度落实、知情告知书的签署、医师对病情的分析诊疗及逻辑思维能力等方面进行综合评分，对全院36个临床科室的37份病历进行逐份点评，最终经过初审和复核，评选出了12份优秀病历。 
（文 / 医务科 李彬彬 张志华） （图 / 宣传科 贾灏 李燕燕） 责编 | 李燕燕 初审 | 郭婷婷 复审 | 李 鑫 终审 | 韩晓晶 
