通讯员 罗翔 李佳豪
频繁的小区道闸碰撞事故、夸大损失程度的报价单、虚高的定损清单、高额的保险理赔款，这些都是保险诈骗类案件常用的作案手法。保险理赔款近年来被一些不法分子视为“发财树”，导致保险诈骗类案件频发，不仅给保险公司带来经济损失，也严重影响了社会风气和秩序。近日，湖南省邵阳市公安局双清分局成功侦破一起系列保险诈骗案，捣毁了一个职业保险诈骗犯罪团伙。
发案：一条极不寻常的“线索”
2019年至2023年，邵阳市区发生了五十多起“蹊跷”的同类交通事故，这些事故的情形都是小车撞坏小区的门禁道闸后交由中国人民财产保险公司处理，且每起事故的理赔金额都在1.9万元左右。
按常理来说，车主进入小区、企事业单位等出入口时都会降速缓慢通过，而这些交通事故的情形高度类似，都是道闸杆在未开启的状态下，车辆直接加速撞击道闸杆，在造成道闸杆有轻微变形损失后，车辆就停止了，没有碰撞到其他物品，事故车辆也仅投保了交强险和三者险。而且，这类交通事故的索赔金额都大致相同，索赔金额在1.9万元左右，而据调查，一个全新的道闸设备的价格仅在八千元左右，与索赔金额相差极大。
种种“巧合”凑在一起，让中国人民财产保险公司邵阳分公司对这些事故的真实性存在疑问，便安排工作人员复勘事故现场，询问走访小区目击证人，发现此类事故的出险原因类似，事故的风险特征异常集中，涉案人员也相互关联。在初步了解情况后，保险公司将相关线索移交至双清公安分局，分局经过研判后立即成立专案组进行全面侦查。
研判：全要素还原“组织架构”
案件时间跨度长、人员涉案起数多、作案手法隐蔽……面对棘手的案情，专案组围绕“人员”“车辆”“资金”“图像”等要素深度研判，从逻辑关系和物理原理上还原事实真相。案情研判期间，专案组及时与受害保险公司对接，在海量的保单中搜寻相关证据，通过细致梳理、缜密分析涉案车辆和事故理赔信息、资金流转情况和涉案人员关系图，一系列的诈骗过程也被一一还原了出来。
专案组通过调查发现，这些交通事故保险理赔款的收款单位集中在三家公司，其中湖南格律诗广告发展有限公司14起、湖南擎苍互联网科技有限公司12起、风帆科技公司4起，其中风帆科技公司负责人岳某、风帆科技公司员工吴某、汽车修理厂老板姜某、擎苍公司法人杨某以及中国人民财产保险公司邵阳分公司员工何某和黄某，这六人在保单中以被保险人、驾驶员、汽修店人员或保险理赔款领款人等身份多次出现且存在明显的异常关联，具有重大作案嫌疑。
至此，一个分工明确、相互交叉作案的犯罪团伙逐渐浮出水面。
收网：精准打掉一专业诈骗团伙
2024年4月，在双清公安的统一行动下，这个职业保险诈骗犯罪团伙被一举歼灭。
经审讯得知，2019年至2023年期间，岳某伙同其员工吴某、姜某、杨某以及何某和黄某等人共同实施保险诈骗，其中岳某为组织者，由岳某、吴某、姜某和杨某负责叫熟人故意开车去撞邵阳市区一些小区门禁道闸，而后由吴某制作夸大损失程度的报价单，人保公司何某负责根据吴某所提供的报价制作虚高的定损清单，而后由人保公司黄某进行核损，最后导致人保公司多赔钱，从而谋取利益。
据统计，该犯罪团伙累计获利80余万。几人自以为相互配合天衣无缝，只可惜法网恢恢疏而不漏，最终相关涉案人员也得到了法律的制裁。至此，一个盘踞在邵阳多年，以风帆科技公司负责人岳某为首的保险诈骗团伙被成功打掉，双清公安取得了打击保险诈骗犯罪的重大阶段性战果，全区涉车保险诈骗发案率下降，保险市场营商环境持续稳定向好。
近年来，保险诈骗团伙化、职业化案件渐趋增多。对此，警方建议，保险公司应完善内控机制，对核保核赔等重要岗位加强监督约束，加强守法合规与廉洁自律教育，提升员工的职业道德与素养。同时，警方提示广大车主和保险理赔人员，切莫贪图小利而触碰法律红线，否则可能会因为涉嫌保险诈骗犯罪，被追究刑事责任;若发现相关违法犯罪线索，应及时向公安机关举报。
(来源：法治日报、邵阳公安、双清公安)
