说起支架，大家的第一反应可能是心脏里面可以安，但今天，带大家看看咱们内江市“揭榜挂帅”重点学科——泌尿外科的新发展：在重医教授指导下，顺利完成了内江市首例“尿道金属支架”置入术，解决高龄患者尿道狭窄的问题。
具体咋个回事?来，我们先看看吴爷爷(化名)的故事。
1
吴爷爷的心酸就医路
XINSUAN JIUYI ZHILU
81岁的吴爷爷，做了膀胱颈电切手术7个多月，但是在4个月前不能自己解小便，需要借助留置导尿，所以，吴爷爷专程从新疆到内江解决这个老大难的问题。
再追踪吴爷爷的求医之路，在2022年5月的时候，他就因为“前列腺癌”在外院做了机器人辅助下的根治性前列腺切除手术;2023年2月的时候，因为解不出小便又做了经尿道膀胱颈电切术，手术之后排尿情况还可以。
好景不长，一年后吴爷爷又因解不出小便再次做了经尿道膀胱颈电切术，但好像自解小便对于吴爷爷来说都是短暂的、易逝的，因为不久后又出现尿线变细、排尿等待、排尿费力等情况。
时间来到了2024年6月，自解小便最终还是告别了吴爷爷，留给吴爷爷的就是再次安尿管，并定期更换，而就在尿道膀胱镜检查的时候，检查结果给了他“意料之内”的重磅一击——膀胱颈出口挛缩狭窄。
考虑到吴爷爷做了膀胱颈电切术后膀胱颈反复狭窄，如果继续选择经尿道膀胱颈电切术、狭窄段切除吻合术(手术难度及创伤都较大)，其实都没有办法彻底解决他的排尿问题，加之患者年纪较大，最终选择国产新型热膨胀前列腺金属支架解决后尿道狭窄，还尿道自由的空间，恢复自主排尿。
相对于其他手术方案，选择“尿道金属支架”置入术，其手术时间缩短、创伤小、风险低、见效快，恢复也快，可以长期留置。吴爷爷术后排尿通畅，目前病情稳定，他和家属都非常满意。
但是在这里，大脸猫儿也要温馨提示一下像吴爷爷一样安了支架的人，我们的医疗技术虽然在不断发展，但可能也不会十全十美，比如可能会出现尿道支架移位、长结石、血尿等情况，要注意观察和适应哦。
小科普时间
男性尿道狭窄，是泌尿外科常见疾病,多表现为排尿困难(比如尿线变细、排尿等待、排尿费力、尿不尽、尿频等),严重的解不出小便、合并尿潴留甚至影响肾功能。
它的治疗方式复杂且容易复发,尿道狭窄的朋友能够感同身受，因此也给患者及整个社会产生了较大的经济负担。
究其原因，尿道狭窄发病率的增加和年龄存在一定相关性，55岁以上男性尿道狭窄的发病率急剧增加。在发达国家,医源性损伤是男性尿道狭窄的主要原因，约占38.6%。
在我国，外伤(如骑跨伤、骨盆骨折时等外伤所致)目前仍然是尿道狭窄的主要原因，然而随着经尿道手术的开展及推广，医源性损伤所导致的尿道狭窄的比例逐渐增多，成为尿道狭窄的第2大病因。
近年来，我国的社会经济和医疗技术都有了长足的进步，尿道狭窄的病因以及治疗也发生了一些变化。尿道支架植入主要是针对不适合或者不愿意接受开放手术或者内镜手术的尿道狭窄患者，比如常见的前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等。它的手术难度不是特别大，但是它的难点则在于需要把支架置入准确的位置，并固定好。
本次我院顺利完成内江市首例“尿道金属支架”置入术，成功解锁泌尿外科目前治疗尿道狭窄的最新方法，将为内江本地乃至周边泌尿系统的患者带来福音。
(来源：内江市第一人民医院)
